A porc helyreállítása a gerincben. Hol alakulhat ki artrózis?
Tartalom
Gerincprotetika Porckorong degeneráció A porckorong a teljes gerinc felépítésében az az alkotóelem, amely a csigolyákat oly módon kapcsolja szilárdan össze, hogy mindeközben bizonyos mozgáslehetőséget is enged az adott gerincszakasznak. Egyúttal egyfajta lengéscsillapítóként is működik. Az autó felfújt gumiabroncsához hasonlítható, amely stabil kapcsolatot biztosít az út és a kerék között, és valamelyest tompítja az egyenetlenségből adódó rázkódást.
Gerincsérv
Ezt a funkciót speciális felépítése teszi lehetővé - szintén hasonlatosan a gumiabroncshoz - erős, rostos gyűrűje, egy nagy folyadéktartalmú, gélhez hasonlatos állagú belső magot övez. Az élet során - ahogy más szöveteink is - a porckorong is veszít folyadéktartalmából, rugalmassága csökken, "leereszt".
Mobil és stabil szerepcsere a testben, a gerincben
Ennek a folyamatnak a porc helyreállítása a gerincben epizódja lehet a porckorong sérvesedése "defekt"amikor a porc egy darabja, a gerinccsatornába nyomulva elveszi a helyet az ott haladó idegektől, másképpen fogalmazva nyomást gyakorol ez utóbbiakra.
Ez jellemzően a végtagokat érintő panaszokat, fájdalmat, zsibbadást, gyengeséget okoz.
Műtéti kezelés
Ezt a jelenséget térszűkítésként is leírhatjuk, amelynek sebészi megoldása ennek megfelelően az idegek felszabadítása. A porckorong rugalmasság vesztése degeneráció azonban más következménnyel is járhat, ha a szomszédos csigolyák jól don glükózamin készítmény mozgásait lehetővé tévő képessége is károsodik.
A lábfájdalom oka sokszor a gerincben keresendő Nyaki gerincsérv Az ülő életmód következtében egyre többen érzik a nyaki gerincszakasz fájdalmát, amihez kényelmetlen, nehéz mozgás is társul. A tünetek súlyosbodásához később már becsípődések is lehetnek egy-egy hirtelen mozdulattól, míg végül akár sérv is kialakulhat a gerinc ezen szakaszán is. A nyaki gerincsérv tünetei lehetnek zsibbadások, fájdalmak, izomgyengeségek a test más részein is, illetve tünete a felső végtagokba sugárzó fájdalom, ami az idegek nyomása miatt alakul ki.
Ezt a jelenséget instabilitásnak nevezzük, amely jellemzően, terhelésre fokozódó, lokális fájdalmat okoz. Ennek a problémának a sebészi kezelése a stabilizálás.
Természetesen a fent leírt két jelenség együttesen is előfordulhat. Protetika Régi alapelv a mozgásszervi sebészetben a fájdalmat okozó kóros mozgások megszüntetése, gondoljunk csak a töréskezelésre. Volt idő, amikor az elkopott, fájdalmassá vált nagyízületeket is csípő, térd elmerevítették izom- és ízületi fájdalmak immunitása a fájdalom tényleg meg is szűnt, maradt azonban a súlyos mozgáskorlátozottság.
Az ortopédia ezért már évtizedek óta a nagyízületi kopásos betegségek kezelésére az ízületi protézist alkalmazza, kitűnő eredménnyel. A gerincsebészetben logikusan adódott, az instabilitás megoldására, az "elromlott" porckorong kiiktatása és az érintett csigolyák elmerevítése. Ez az eljárás a mai napig széles körben, jó eredménnyel alkalmazott "gold standard". Mégis, a fejlődés új útjait keresve, a gerinc esetében is törekszünk nem csak a fájdalom kiküszöbölésére, hanem a funkció helyreállítására is.
Ízületi porckopás (artrózis) - Tünetek és okok
Így kerül egyre inkább előtérbe a porckorong protézisek alkalmazása. Nyaki porckorong protézis Elsőként a kisebb gravitációs terhelésnek kitett nyaki szakaszon vezettük be a porckorong protézisek használatát.
- Egyéb ízületi fájdalom gél
- Mi történik Önnel a műtőben?
- Gerincprotetika - noelgold.hu
- Gerincműtét - Budai Egészségközpont
Jelenleg az országban legnagyobb számban intézetünkben történnek ilyen műtétek és a közel 10 éves tapasztalatok alapján a kezdeti fokozott óvatosság után már bővíteni tudtuk az ilyen beavatkozások javallatát. Ma a nyaki gerinc porckorong sérvesedése esetén, amennyiben jól körülhatárolható, ellenjavallatot képező elváltozások kizárhatóak, ez az a porc helyreállítása a gerincben választott sebészi megoldás intézetünkben.
Porckopás 5 oka, 4 tünete, 6 kezelési módja [teljes tudásanyag]
Ez az eljárás választ ad a térszűkítés porckorongsérv és az instabilitás problematikájára is, miközben a funkció megőrzésével kíméletesebb a szomszédos porckorongokon jelentkező, műtétet követő terhelését tekintve is. Rendelkezésünkre áll, némileg eltérő biomechanikai elvek alapján kifejlesztett, különböző gyártó által előállított, többféle protézis. Ezek között, a klinikai eredményt tekintve, saját tapasztalatunk és a nemzetközi irodalmi összehasonlítások alapján sincs lényeges különbség, így alapvetően a sebész saját preferenciája alapján dönthet.
Ágyéki porckorong protézis A gravitációs terhelésnek sokkal jobban kitett ágyéki gerincen a porckorong protézis térnyerése sokkal lassabb ütemben folyik. Mind sebésztechnikai, mind biomechanikai, mind indikációs érvek és ellenérvek is megfogalmazódnak.
Szemben a nyaki gerinccel, ezen a szakaszon ráadásul komoly "versenytársai", alternatív mozgás megőrző sebészi eljárások is megjelentek. Mindazonáltal ezek közül a porckorong protézis rendelkezik a legnagyobb múlttal, így ezzel kapcsolatban vannak a legszéleskörűbb tapasztalatok, amelyek alapján egyértelműen leszögezhetjük, hogy ennek a metódusnak meg van a helye a gerincsebészetben.
A víz tüze — A húgyutak holisztikája Az artrózis arthrosis az ízületi felszínt borító porcréteg kopása. A folyamat alattomosan, lassan zajlik, és részben természetes elhasználódásnak tekinthető, de gyakran a rossz testtartás tehető felelőssé érte. Artrózis bármelyik ízületben kialakulhat, de leginkább a legnagyobb hétköznapi terhelésnek kitett ízületekben fordul elő: a térd, a csípő, a kéz, a lábfej, a váll ízületeiben és a csigolyák közötti kisízületekben. A panaszok általában az Először alig érezhetők a kopás következményei.
Az ágyéki, vagy lumbális gerincen a porckorong protézisek két fejlődési úton haladnak. Az egyik változat, a kevésbé előrehaladott kopások kezelésére használatos "nucleus protézis", amelynek során csak a porckorong magja kerül helyettesítésre, így szinte anatómia rekonstrukció történik.
Gerincprotetika
Míg a súlyosabb degeneráció kezelésére a teljes, vagy totál porckorong protézis szolgál. Ebben az esetben a mag mellett a rostos gyűrű is eltávolításra kerül és új ízületi komponenseket ültetünk be.
Ez a megoldás ugyanazokat az előnyöket nyújtja, mint a nyaki gerinc esetében. Fontos ezen túl megjegyezni, hogy a protézis beültetés útja, sebésztechnikailag eltér a hagyományos merevítéstől, mert míg ez utóbbit általában hátulsó feltárásból végezzük, a protézist a has felől, előről helyezzük be. Ez ijesztően és esetleg logikátlanul is hangzik, ha arra gondolunk, hogy a gerinc a testünk hossztengelyéhez képest inkább hátul helyezkedik el. Ugyanakkor ezzel a feltárással elkerüljük a gerincet mozgató és stabilizáló izmokat, valamint a gerinccsatornát, a benne haladó idegekkel, amelyek mind hozzájárulnak a későbbi jó funkcionális eredményhez.
Mindemellett a bőrmetszés mérete is kisebb és kiváló esztétikai eredményt nyújt.
A manuális terápia, csontkovácsolás -mechanikus- hatása
Saját kezdeti tapasztalatunk, a nemzetközi irodalommal egybehangzóan azt mutatja, hogy az így kezelt Betegeink rehabilitációs ideje rövidebb ezáltal a munkához való visszatérés is hamarabb megtörténhet, mint az elmerevítés esetén. Az ágyéki gerinc protéziseknek is több típusa létezik, melyek elérhetőek intézetünkben. Ezen protézisek között az irodalmi adatok alapján nem mutatkozik érdemi különbség a klinikai eredményt illetően. Természetesen ennek az eljárásnak is, hasonlóan az összes többihez meg vannak a saját korlátai.
Az optimális eredmény eléréséhez szigorú szempontok szerinti, jó indikáció szükséges.
A manuális terápia, csontkovácsolás -mechanikus- hatása Sajnos nagyon sok, akár jól hangzó, de össze-vissza, értelmetlen magyarázatot lehet hallani. Vegyük sorba az erre vonatkozó elméleteket. Az ízület felszínek egymástól elmozdulnak, de az ízület fej nem hagyja el teljesen az ízület árkot.
Intézetünkben ez a műtéti eljárás a fokozott óvatosság jegyében, jelenleg szűk indikációs körben alkalmazott.