Csigolyaösszeroppanás - Okok, tünetek és kezelés

Ágyéki csigolya törés kezelése, Gerinctörések, ficamok

Oldal kiválasztása Kompressziós csigolyatörés Kis energiájú trauma, baleset is okozhat csigolyatörést, főleg akkor, ha a csontminőség valamilyen betegség, állapot miatt nem egészséges.

ágyéki csigolya törés kezelése

Évről-évre, folyamatosan növekszik az ilyen típusú csigolyatörések száma. A legtöbb ilyen kompressziós csigolyatörés nem indokol műtét kezelést, azonban számos esetben a törés maga vagy az elégtelen csontgyógyulás állandó fájdalmakhoz, deformitás vagy gerinccsatorna szűkület kialakulásához vezet.

Gerinctörések, ficamok - Dr. Kővári Viktor Zsolt

A kompressziós csigolyatörések leggyakrabban időskorban, illetve előrehaladott oszteoporózisban fordulnak elő, amikor a csontritkulás miatt meggyengült csigolyatest külöböző mértékig összenyomódik a törés során. Súlyos esetben a szegmentális deformitás, instabilitás olyan mértékű, hogy a beteg nagyfokú funkcióvesztéséhez vezet, de a friss törés önmagában is nagyfokú fájdalmakat okoz, mely a beteget ágyhoz kötheti, így rontja életkilátásait, szövődmények kialakulásán keresztül életkilátásait is csökkenti.

Az ún. Ezekben az esetekben gyakrabban fordul elő az idegelemek összenyomatása miatt kialakuló idegrendszeri tünet, károsodás, ezért számos alkalommal sürgősségi műtéti beavatkozás válik indokoltá.

Teendők csigolyatörés után

A dagant-ellenes kezelések fejlődésével párhuzamosan sok esetben az a helyzet áll elő, hogy a beteg életminőségét elsősorban a daganatos betegség másodlagos következményeként kialakult gerincmetasztázis, csigolya összeroppanás befolyásolja, annak kezelése nélkül a beteg ágyhoz kötötté válik nagy fájdalmak mellett, holott — alapbetegségétől függetlenül — teljes értékű, jó minőségű életet élhetne.

Tünetek A csontritkulás talaján kialakul kompressziós csigolyatörések sok esetben tünetmentesek, vagy csak átmeneti, enyhe fájdalommal járnak.

ágyéki csigolya törés kezelése

A jellemző fájdalom friss törés esetében az álló vagy ülő helyzetben jelentkező hát- illetve deréktáji ágyéki csigolya törés kezelése, mely lefelé, a keresztcsontba, farba sugárzik. A fájdalom nagymértékben csökken fekvő helyzetben.

Vertebroplasztika

Idegrendszeri tünetek izomgyengülés, zsibbadás, járászavar, széklet- vizelettartási zavar ritkán jelentkeznek, de ha igen, akkor sürgős kivizsgálást igénylő állapotokat jeleznek! A későbbi szakaszban — 3 hónapon túl fennmaradó — fájdalom eredhet a kifáradt, feszülő hátizmokból illetve az elégtelenül gyógyult csigolyatestből. Daganatos betegség miatt összeroppanó csigolya esetén a fájdalom fekvő helyzetben, éjszaka is gyötörheti a beteget, sokszor a szomszédos — még nem összeroppant — csigolyákat feszítő áttét miatt.

Éjszakai erős háti fájdalmak esetén részletes kivizsgálás javasolt, sürgősséggel akkor, ha a kórtörténetben dagantos betegség fordult elő! Nem műtéti kezelés A kompressziós csigolyatörések nagy részét nem kell gerincsebészeti módszerrel kezelni.

ágyéki csigolya törés kezelése

Adekvát, lépcsőzetes fájdalomcsillapítás és megfelelő külső rögzítő fűző alkalmazása mellett a törések hónapon belül gyógyulnak, amelyet egyértelműen jelez a fájdalom ágyéki csigolya törés kezelése, a mobilitás javulása. Gyógytorna az akut szakaszt követően 6 hét után javasolt és a törés gyógyulása után is folytatandó!

Műtéti kezelés Számos esetben műtéti kezelés indokolt gélbalzsam ízületek kondroitin glükózaminnal kompressziós csigolyatörésben szenvedő beteg gyógyítása érdekében.

ágyéki csigolya törés kezelése

A műtéti indikáció felállítása részletes kivizsgálást követően gerincsebész feladata. A műtéti kezelés elmaradása vagy a helytelenül alkalmazott gerincsebészeti beavatkozás a beteg életminőségét és életkilátásait is rontja!

Gerinctörések, ficamok

Vertebroplasztika, kifoplasztika — ezek a műtéti beavatkozások a csigolyatestek csontcementtel való feltöltését jelentik, bőrön át behelyezett csatornákon keresztül, különböző technikákkal. Az elmúlt évtizedekben a csigolyafeltöltés indikációja, alkalmazási területe és technikája is sokat tisztult, ezért ma már — szűkebb betegcsoporton — minimális szövődményrátával tudjuk ezeket alkalmazni.

Bizonyos centrumokban helyi érzéstelenítésben végzik a beavatkozást, ezzel szemben mi az általános anesztéziát altatást részesítjük előnyben a beavatkozás biztonságossága és abetegek kímélete érdekében. A csigolyafeltöltés mind friss, mind elégtelenül gyógyult régi csigolyakompresszió esetében alkalmazható akkor, ha a beavatkozástól a beteg fájdalmainak nagymértékű csökkenése várható.

Stabilizáció — bizonyos, komplikáltabb törések esetén az érintett gerincszakasz műtéti stabilizációja vállhat szükségessé. Ilyenkor csavaros rudas implantátum-rendszerekkel és szükség esetén a törött csigolyatest pótlásával állítjuk helyre az érintett gerincszakasz terhelhetőségét és alakját.

Ágyéki csigolyatörés konzervatív gyógyítása

A csökkent csontminőség miatt csontriktulás illetve gerincmetasztázis esetén a gerinc-stabilizációs beavatkozás komplikált, többszörös megfontolásokat és tervezést igénylő feladat, melynek sikeres kivitelezéséhez megfelelő eszközrendszer és sebészi tapasztalat szükséges. Mivel a kompressziós csigolyatörések jelentős része időskorú vagy dagantos betegségben szenvedő betegekben következik be, kiemelten fontos lehet a műtéti megterhelés csökkentése. Ezért, ahol tehetjük, minimálisan invazív sebészi technikát alkalmazunk, mely lehetővé teszi, még komplikált törések bőrön át történő stabilizációját is.