Kezelési elvek

A második fokú kezelés térdízülete

Térdkalács alatti ízület patello-femoralis eltérései Általános ismertetés A térdízület egyik legérzékenyebb és legsérülékenyebb része a térdkalács környéke, amelyet patello-femorális ízületnek is neveznek.

Mit jelent pontosan az arthrosis kifejezés?

Kialakulhatnak fájdalommal járó, valamint instabilitással járó kórképek is. A túlterheléses térdsérülések is leggyakrabban a térd elülső részén, a térdkalács környékén jelennek meg.

A térdkalács döntő szerepet játszik a négyfejű combizom quadriceps-izom erőátvitelében. A térdkalács hátsó felszínét üvegporc réteg borítja, térdhajlítás során elsősorban fel-le irányú mozgásokat végez. Ez a mozgás alapvetően teljesen fájdalmatlan, hangtalan.

Lehetséges kezelések

Amennyiben a térdkalács mögötti porcfelszín károsodik, leggyakoribb panasz a behajlított térd melletti hosszabb ülés során megjelenő panaszok. A térdkalács-ízület eltérései a következő három ok miatt jöhetnek létre: Térdkalács ficam, félficam A térdkalács porckárosodása chondropathia patellae, Patellofemoralis Fájdalomszindróma PFPS Térdkalács porcfelszínének kopás arthrosis femoro-patellaris A térdfájdalom gyógyítása térdkalács lefutási eltérései alapján két alapvető kórképet különböztetünk meg: A térdkalács lefutásának zavara patella subluxatio Fokozott nyomásviszonyok a térdkalácson hyperpressio patellae A térdkalács lefutásának zavarai, ill.

A gyulladás miatt az ízületi folyadék összetétele megváltozik, amely az ízület kenését rontja, amely többi ízfelszín további enzimatikus károsodásához vezethet, a túlságosan híg ízületi nedv csökkent kenési tulajdonságairól nem is beszélve.

Így a porc mechanikus ellenálló képessége tovább csökken, ennek következtében még több porcdarabka válik le.

a második fokú kezelés térdízülete a lábujjak és a lábak ízületi kezelése

Kezelési elvek Az ilyen jellegű károsodások kezelésének elve az, hogy a további porckopást megakadályozzuk. A kezdeti stádiumban, főleg fiataloknál a konzervatív — műtét nélküli — kezelés gyakran eredményes.

a második fokú kezelés térdízülete a bokaízület gennyes gyulladása

Ez a porcerősítő gyógyszerek szedését, a gyógytornát, térdkalács rögzítő térdgumi viselését, a sportaktivitási szint átmeneti csökkentését, valamint az ülési szokások módosítását nyújtott térd jelenti. Műtét esetén vagy a porcfelszínek kezelését, vagy a porcfelszín kezelést, ill.

Ha elöl fáj – patellofemorális szindróma

Porcfelszín kezelést jelent a térdkalács, ill. A térdkalács lefutását javítja a térdkalács alatti nyomás, ill.

a második fokú kezelés térdízülete ízületi kezelési szakaszok

Lateral retinaculum release. E beavatkozások mellett szükség lehet a térdkalács alatti ín átültetésére a sípcsonton a csontos alapjával együtt, ezáltal a térdkalács lefutásának irányát tartósan megváltoztatjuk.

Általános ismertetés

Néha szükséges lehet e beavatkozások mellett a térdkalács belső oldalán lévő szalagok megvarrására, megrövidítésére, esetleg a térdkalács alatti ín csontos tapadásának áthelyezésére, amennyiben a korábban említett beavatkozások nem lennének képesek térdkalács optimális helyzetét biztosítani.

Különösen komplikált esetekben, elsősorban térdkalács ficamok után, néha szükséges a vastus medialis izom áthelyezésére, hogy ez által a térdkalács dinamikus stabilizálását is segítsük. Utókezelés A térdkalács ízület porckárosodásainak utókezelése során nagyon fontos az ízület tehermentesítése, kímélet.

a második fokú kezelés térdízülete ízületi kezelés malacokban

Célunk itt is az, hogy a megmunkált felszíneket új, rostos porcréteg borítsa be. Nyújtott láb mellett az ízület gyakran terhelhető marad a beavatkozás után közvetlenül is, mivel ilyen helyzetben a térdkalács nem visel terhet.

Mit tegyünk a porckopás ellen?

Ezzel szemben a hajlítás, lépcsőjárás, felkelés székből, ill. Különösen fontos, nehéz, és hosszan tartó folyamat a térdkalács ízület környéki izomzat felépítése.

a második fokú kezelés térdízülete hideg térdszinovitis kezelés

Itt is érvényes az, hogy az izom csak akkor képes felépülésre, ha a porcréteg regenerációs folyamatai már megkezdődtek. Az operáló orvos utasítása alapján néhány hétre szükség lehet hosszú térdrögzítő, ill.

Térdkalács körüli panaszok

Komplikációk Fertőzések rendkívül ritkán fordultak elő, utólagos bevérzések is csak ritkán történnek. Ilyen esetek elsősorban nem megfelelő utókezelés ill. A reflex disztrófia Morbus Sudeck kialakulásának veszélye térdkalács körüli beavatkozásoknál magasabb, mint egyéb területeken.

A mi betegeinknél azonban ez is nagyon ritka. Amennyiben a porcfelszíneket a rostos porc nem képes a kívánt mértékben bevonni, akkor az ízület teljesítő képessége csökkent maradhat.

A Meniszkusz-sérülés okai

Ilyen esetben gyakran nincs más lehetőség, mint egy második artroszkópos beavatkozást, majd egy ezt követő óvatos utókezelés. A térdkalács ízületi abrasios arthroplastica eredménye jelentősen kedvezőtlenebbek, mint az ízület más részeinél.

E veszélyek ellenére is a beavatkozásnak ilyen jellegű panaszok esetén gyakorlatilag nincs alternatívája.

A legtöbb esetben csak a panaszok csökkentése, a további degeneráció lassítására van lehetőség. Munkaképesség Irodai munka lateralis release és porcfelszín kezelés után rendszerint hét a második fokú kezelés térdízülete kezdhető, amennyiben így is van lehetőség az utókezelés betartására. Amennyiben az irodában a kívánt teendők nem valósíthatók meg, úgy 8 hét betegállománnyal kell számolni.

Sportképesség A második fokú kezelés térdízülete azt korábban a porcfelszín kezeléseknél, ill.

Szamosi Szilvia, reumatológus szakorvos A térdízület kopásos megbetegedése esetén a csontokon kinövések, sarkantyúk jelennek meg, melyek merevséget okoznak, olykor az ízületek ropognak, kattognak mozgás közben. A gonarthrosis végstádiumában jön szóba a művi ízület, azaz térdprotézis beültetése. Az enyhe porckárosodástól a végállapotig, rendszerint hosszú idő, több év telik el. A porc pusztulását több tényező is elősegítheti; idősebbeknél az életkor előrehaladtával egyre gyakoribb, 65 év felett már százalékban figyelhetjük meg.

Mint korábban említettük, a rehabilitáció igen hosszú ideig tart, főként, ami a m. Amennyiben a porcképződés és az izomzat erősödése megfelelően bekövetkezett, közel normális sportképességet várhatunk. Copyright © Pasamed.